貓的心力衰竭

時(shí)間：2025-01-03 08:21:00 來(lái)源：說(shuō)植物網(wǎng)

　　心力衰竭不是一種特定的疾病或診斷。這是一種嚴(yán)重功能障礙導(dǎo)致心血管系統(tǒng)無(wú)法維持足夠血液循環(huán)的綜合征。心臟病導(dǎo)致心血管系統(tǒng)衰竭的機(jī)制有限且具體。因此，心力衰竭可能導(dǎo)致有限和特定的體征。

　　心力衰竭的類(lèi)型

　　心力衰竭可分為4種功能分類(lèi)：收縮性心肌衰竭、心內(nèi)流阻抗、壓力超負(fù)荷和容量超負(fù)荷。

　　收縮性心肌衰竭是心肌收縮能力的普遍降低。這可以通過(guò)超聲心動(dòng)圖來(lái)識(shí)別。心室收縮時(shí)室壁運(yùn)動(dòng)減少。如果減少顯著，則無(wú)法維持正常的血流。它可能是由營(yíng)養(yǎng)缺乏、遺傳、創(chuàng)傷、感染、藥物或毒物、觸電、中暑或腫瘤引起的。有些病例病因不明。

　　由心臟流入阻抗引起的心力衰竭可能會(huì)導(dǎo)致血流減少。這可能是由心臟的外部壓縮、導(dǎo)致心室僵硬和心室充盈減少的舒張功能障礙或心臟物理結(jié)構(gòu)異常引起的。

　　壓力超負(fù)荷引起的心力衰竭是收縮期間心壁壓力長(zhǎng)期增加的結(jié)果。這會(huì)導(dǎo)致受影響心室壁增厚。這可能是由于心臟血流受阻或全身血壓升高或肺動(dòng)脈血壓升高造成的。

　　容量超負(fù)荷心力衰竭是任何增加心室血容量從而增加血流量的疾病的結(jié)果。最終，這可能會(huì)導(dǎo)致充血性心力衰竭的跡象。導(dǎo)致容量超負(fù)荷心肌衰竭的疾病包括瓣膜疾病、左向右分流或高輸出狀態(tài)。血容量的增加導(dǎo)致受影響心室腔的擴(kuò)大。

　　補(bǔ)償機(jī)制

　　心血管系統(tǒng)維持正常的血壓和血流。在心臟病中，身體會(huì)使用特定的機(jī)制來(lái)嘗試使這些功能正常化，并抵消疾病對(duì)身體的負(fù)面影響。神經(jīng)系統(tǒng)可以立即增加動(dòng)物的心率和血壓。這些影響會(huì)在幾天內(nèi)消退，此時(shí)一種特殊的激素系統(tǒng)會(huì)激活并觸發(fā)腎臟以節(jié)省水和鈉。這會(huì)增加體內(nèi)的血液量，從而增加心輸出量、血壓和血流量。這些顯著的機(jī)制使動(dòng)物能夠補(bǔ)償輕度、中度甚至嚴(yán)重的疾病，通常持續(xù)數(shù)年。不幸的是，這些補(bǔ)償機(jī)制的長(zhǎng)期激活會(huì)在疾病的最后階段損害心肌和其他器官，導(dǎo)致更嚴(yán)重的心力衰竭。

　　心力衰竭的跡象

　　與心力衰竭相關(guān)的體征取決于心力衰竭的原因和受影響的心腔。對(duì)于左側(cè)充血性心力衰竭，體征與向左心室輸送血液的血管中的壓力備份有關(guān)。這會(huì)導(dǎo)致液體積聚在肺部和肺部外的胸腔。呼吸困難是最常見(jiàn)的癥狀?；加行牧λソ叩呢埍徽J(rèn)為比患有這種疾病的狗咳嗽的可能性要小得多。呼吸頻率增加、食欲不振或不愿意運(yùn)動(dòng)也可能被注意到。從心臟泵出的血液量減少會(huì)導(dǎo)致爪子和耳朵感到寒冷，并降低貓的體溫?；加凶髠?cè)充血性心力衰竭的貓通常比健康貓呼吸更快。獸醫(yī)可能會(huì)指導(dǎo)你計(jì)算貓?jiān)谒X(jué)或休息時(shí)在一分鐘內(nèi)呼吸的次數(shù)。然后可以定期監(jiān)測(cè)這種睡眠呼吸頻率，以識(shí)別早期心力衰竭和對(duì)藥物的反應(yīng)。

　　右側(cè)充血性心力衰竭導(dǎo)致身體靜脈和毛細(xì)血管壓力增加。這可能會(huì)導(dǎo)致腹部、胸腔、肝臟或四肢積聚液體。右側(cè)心力衰竭在貓中并不常見(jiàn)。

　　當(dāng)左右心室都不工作時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)雙心室衰竭，例如因擴(kuò)張型心肌病或毒素暴露導(dǎo)致心力衰竭的貓?？梢宰⒁獾竭@兩種形式的充血性心力衰竭的癥狀，盡管通常一種類(lèi)型的充血性心衰的癥狀會(huì)超過(guò)另一種。

　　治療

　　重要的是治療心力衰竭，以改善心肌功能，控制心律失常和血壓，改善血流，減少收縮前填充心臟的血液量。如果不加以控制，所有這些都會(huì)進(jìn)一步損害心臟和血管。還需要減少肺部、腹部或胸腔中的液體量。

　　治療心力衰竭的藥物有很多種。具體的藥物、劑量和使用頻率將根據(jù)心力衰竭的原因和嚴(yán)重程度以及其他因素而有所不同。你的獸醫(yī)最能為你的貓決定合適的藥物。獸醫(yī)開(kāi)的所有藥物都必須按照指示服用。否則，它們可能無(wú)效，甚至可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥和傷害。

　　通常開(kāi)利尿劑來(lái)減少液體過(guò)載。地高辛和匹莫本丹是一組被稱(chēng)為正性肌力藥的藥物的一部分，可用于幫助心肌收縮。ACE抑制劑和血管舒張劑可以擴(kuò)張血管，從而降低血壓。β腎上腺素能阻滯劑和鈣通道阻滯劑在某些充血性心力衰竭病例中也有幫助。

　　除了藥物，有時(shí)還會(huì)推薦其他類(lèi)型的治療。這些可能包括低鈉飲食、提高血液中氧氣水平的氧氣治療、對(duì)經(jīng)證實(shí)存在缺陷的貓補(bǔ)充?；撬帷⑶宄厍换蚋共慷嘤嘁后w積聚的手術(shù)程序，或?yàn)楹粑щy的貓?zhí)峁┛菇箲]藥物。